摇头时头疼可能是以下原因导致的：
1.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫椎动脉或颈部神经根，导致椎动脉供血不足或颈部神经受压，从而引起头疼。当头颈部活动时，如摇头，可能加重椎动脉受压或刺激颈部神经，引发头疼。
2.颈部肌肉紧张：长期保持不良的姿势，如低头、仰头、转头等，或颈部肌肉过度紧张、疲劳，可能导致颈部肌肉痉挛或劳损，进而引起头疼。摇头时颈部肌肉的运动可能加重肌肉紧张和疼痛，引发头疼。
3.脑血管疾病：如偏头痛、脑血管痉挛等，可能导致血管舒缩功能障碍，引起头疼。摇头时头部的运动可能影响血管的正常舒缩，进而加重头疼症状。
4.神经痛：三叉神经痛、枕神经痛等神经病变，可能导致头部特定区域的疼痛。摇头时可能刺激病变的神经，引发或加重头疼。
5.其他原因：眼部疾病、鼻窦炎、中耳炎等也可能引起头部疼痛，摇头时可能因牵涉或刺激而加重头疼。
针对摇头时头疼的治疗方法主要包括以下几种：
1.休息：停止摇头动作，卧床休息，放松头部和颈部肌肉，缓解疼痛。
2.物理治疗：可以采用热敷、冷敷、按摩、牵引等物理治疗方法，缓解颈部肌肉紧张，改善血液循环。
3.药物治疗：根据头疼的严重程度，可以使用非甾体抗炎药、镇痛药等缓解头疼。同时，也可以使用肌肉松弛剂、神经营养剂等治疗颈部肌肉紧张和神经病变。
4.针对病因治疗：如果头疼是由于颈椎病引起的，可以进行颈部牵引、理疗等治疗；如果是脑血管疾病导致的，可能需要使用扩血管药物、抗血小板药物等治疗。
5.调整生活方式：保持良好的姿势，避免长时间低头、仰头、转头等动作；适当进行颈部运动，缓解颈部肌肉紧张；保证充足的睡眠，减轻压力。
如果摇头时头疼症状严重、持续不缓解或伴有其他症状，如恶心、呕吐、视力模糊、听力下降等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。此外，如果头疼频繁发作或严重影响生活质量，也应及时就医，以便早期诊断和治疗。