怀孕出血能否保住胎儿，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的因素：
1.出血原因：怀孕出血的原因有很多，如先兆流产、宫外孕、葡萄胎、宫颈息肉等。不同原因的出血处理方法和预后不同。
2.孕周：孕周越小，胎儿的发育越不成熟，流产的风险越高。一般来说，怀孕12周之前的出血，保住胎儿的难度较大。
3.出血量：出血量的多少也是影响保胎成功率的重要因素。少量出血可能不会对胎儿造成太大影响，但大量出血可能导致流产。
4.孕妇的身体状况：孕妇的身体状况也会影响保胎的效果。如果孕妇有其他疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，会增加保胎的难度。
5.治疗方法：保胎的治疗方法包括卧床休息、药物治疗（如黄体酮、HCG等）、手术治疗等。治疗方法的选择应根据出血原因、孕周、出血量等因素综合考虑。
需要注意的是，怀孕出血是一种异常情况，孕妇应及时就医，进行详细的检查和评估。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，并告知孕妇治疗的风险和效果。在保胎期间，孕妇应注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持良好的心态，积极配合医生的治疗。
总之，怀孕出血能否保住胎儿需要综合考虑多种因素，不能一概而论。孕妇应及时就医，接受专业的治疗和指导。如果出血量较大、腹痛明显或治疗后症状无明显改善，应及时复诊或转诊，以便及时调整治疗方案。