怀孕初期打喷嚏腹部揪痛，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能的原因：
1.子宫增大：怀孕初期，子宫会逐渐增大，以适应胚胎的生长。打喷嚏时，腹部的压力突然增加，可能会牵拉子宫，引起腹部揪痛。
2.激素变化：怀孕后，女性体内的激素水平会发生变化，这可能会导致腹部肌肉和韧带的松弛，增加腹部的敏感性，从而引起疼痛。
3.子宫敏感性增加：有些孕妇的子宫比较敏感，打喷嚏时可能会引起子宫收缩，导致腹部疼痛。
4.其他原因：如果孕妇有盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症，或者腹部受到外力撞击、挤压等，也可能会引起腹部疼痛。
需要注意的是，如果腹部疼痛持续时间较长、程度较严重，或者伴有阴道出血、发热等症状，可能是异常情况，需要及时就医，排除先兆流产、宫外孕等疾病。
在怀孕初期，孕妇应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，避免腹部受到外力撞击。如果打喷嚏时腹部疼痛明显，可以尝试用手轻轻按摩腹部，缓解疼痛。同时，应注意保暖，避免着凉感冒。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。