继发性肺结核是指再次感染结核分枝杆菌或初次感染结核分枝杆菌后潜伏的结核菌重新繁殖而发生的肺结核，多发生于成人。
继发性肺结核的分类情况
- 浸润性肺结核：影像学表现为小片状或斑点状阴影，可融合形成空洞，多见于肺尖、锁骨下区及下叶背段，常见于免疫力较低人群，如糖尿病患者等。
- 纤维空洞性肺结核：有慢性纤维空洞形成，肺组织破坏较严重，易出现肺功能损害，传染性较强，多因初治不规范发展而来。
- 干酪性肺炎：属于重症肺结核，多由浸润性肺结核恶化进展而来，表现为大叶性密度均匀磨玻璃状阴影，很快溶解形成虫蚀样空洞，常见于机体免疫力极度低下者。
- 结核球：是有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶，多由干酪样病变吸收和周边纤维膜包裹或干酪空洞阻塞性愈合而形成，需与肺癌鉴别。
特殊人群需注意
- 儿童患者：儿童患继发性肺结核时，可能因免疫力相对较低，病情进展较快，需密切关注其生长发育情况，及时规范治疗，且要注意抗结核药物对儿童生长发育可能产生的影响，必要时调整治疗方案。
- 老年患者：老年人体质较弱，患继发性肺结核时，可能合并多种基础疾病，治疗时要综合考虑基础疾病对药物代谢等的影响，用药需更加谨慎，同时要加强营养支持等护理。
- 妊娠期患者：妊娠期患继发性肺结核，抗结核药物的选择需非常谨慎，要权衡药物对胎儿的影响，尽量选择对胎儿影响较小的药物，且要密切监测母婴情况。