手臂上出现小白斑可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.白癜风：这是一种常见的色素脱失性疾病，可能导致皮肤出现白斑。白癜风的白斑通常是对称分布的，形状不规则，边缘清晰，表面光滑，没有鳞屑或萎缩。白癜风的病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、神经化学等因素有关。白癜风不会传染，但可能会遗传给下一代。白癜风的治疗方法包括外用药物、口服药物、光疗、表皮移植等，需要根据病情选择合适的治疗方案。白癜风的预后一般较好，但部分患者可能会复发。
2.花斑癣：这是一种由真菌感染引起的皮肤病，通常发生在夏季和秋季。花斑癣的白斑表面有鳞屑，边缘不清晰，有时会有瘙痒感。花斑癣可以通过真菌镜检或培养确诊。花斑癣的治疗方法包括外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、酮康唑洗剂等。花斑癣的预后一般较好，但容易复发。
3.老年性白斑：这是一种常见的老年性皮肤退行性变，通常发生在50岁以上的人群。老年性白斑的白斑通常出现在胸、背、腹、四肢等部位，呈圆形或椭圆形，大小不一，数量不等，白斑表面光滑，没有鳞屑或萎缩。老年性白斑是由于皮肤老化、黑素细胞减少或消失引起的，不会恶变，也不需要治疗。
4.贫血痣：这是一种先天性血管发育异常引起的皮肤病，通常在出生或儿童时期就出现。贫血痣的白斑对摩擦和温热不敏感，用玻片压迫时白斑会消失。贫血痣是由于血管发育异常导致局部缺血引起的，不会恶变，也不需要治疗。
5.其他原因：手臂上的小白斑还可能是其他原因引起的，如炎症后色素减退、特发性点状色素减少症、晕痣等。
总之，手臂上出现小白斑需要引起重视，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。在就医之前，应避免自行用药或使用偏方，以免延误病情。同时，应注意皮肤的护理，避免摩擦和刺激，保持皮肤清洁和干燥。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手臂上出现小白斑应更加谨慎。孕妇应避免使用可能影响胎儿的药物，儿童应选择安全有效的治疗方法，老年人应注意排除恶性肿瘤的可能。在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生制定合适的治疗方案。