血栓外痔是痔疮的一种，主要是由于肛缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，形成血栓，导致肛门部剧烈疼痛。
一、病因
（一）解剖因素：肛管或直肠下端的静脉无静脉瓣，血液易于瘀积，且该处周围的阻力薄弱，容易扩张屈曲。
（二）腹内压力增加：因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等，都可使腹内压增加，妨碍静脉的血液回流。
（三）肛门部感染：痔静脉丛先因急慢性感染发炎，静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱，抵抗力不足，而致扩大曲张，加上其它原因，使静脉曲张逐渐加重，生成痔块。
二、症状
（一）肛门部肿物：患者多先有肿物脱出肛门的症状，或伴有肛门部不适感，无疼痛，有时仅感觉肛门部有异物感。
（二）肛门疼痛：患者肛门部有剧烈疼痛，在排便、咳嗽、行走或坐立时疼痛加重，有时疼痛可放射到会阴部或大腿部。
（三）肛门瘙痒：由于分泌物的刺激，肛门周围往往有瘙痒不适的感觉，或伴有肛门湿疹。
三、治疗
（一）非手术治疗：
1.卧床休息，抬高下肢。
2.食物中需要有适量的膳食纤维，以保持便便通畅。
3.局部麻醉后，扩张肛门，用小弯刀把皮下痔血栓全部剥离。
4.外用止痛药膏，如马应龙痔疮膏等。
（二）手术治疗：
1.血栓外痔剥离术：适用于较大的血栓外痔，在局麻下将痔表面的皮肤梭形切除，外痔部分予以剥离。
2.血栓外痔切除术：适用于保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者，在局麻下将外痔血栓取出。
四、预防
（一）保持肛门部清洁，养成便后洗净局部或每日早晚清洗肛门的习惯，勤换内裤。
（二）合理调配饮食，既可以增加食欲，纠正便秘改善胃肠功能，也可以养成定时排便的习惯。
（三）凡是有肛门病变者，应及时到医院治疗，防止病情进一步发展。