绝经后三年又出血，可能是老年性阴道炎、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫颈息肉、子宫颈癌、子宫内膜癌等疾病导致。此外，使用某些药物、节育环等也可能引起绝经后出血。
以下是一些可能的原因：
1.老年性阴道炎：绝经后，女性体内雌激素水平下降，阴道壁变薄、干燥，容易发生老年性阴道炎，导致阴道出血。
2.子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜的炎症，可能导致阴道出血，同时还可能伴有下腹疼痛、白带异常等症状。
3.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的赘生物，可能导致绝经后出血。
4.子宫颈息肉：子宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉，可能导致绝经后出血。
5.子宫颈癌：子宫颈癌早期可能没有明显症状，随着病情进展，可能出现阴道出血、阴道排液等症状。
6.子宫内膜癌：子宫内膜癌是子宫内膜的恶性肿瘤，早期可能没有明显症状，随着病情进展，可能出现绝经后出血、阴道排液、腹痛等症状。
7.药物因素：使用某些药物，如抗凝药、激素替代治疗等，可能导致绝经后出血。
8.节育环：节育环移位或刺激子宫内膜也可能导致绝经后出血。
需要注意的是，绝经后出血可能是多种疾病的表现，也可能是其他原因引起的。如果出现绝经后出血，应及时就医，进行全面的检查，如B超、性激素六项、分段刮宫、宫腔镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免性生活，以免加重病情。