突然天旋地转的头晕可能是以下原因引起的：
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位或体位变动时，耳石脱落，在内耳内淋巴中移动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，还可伴有恶心、呕吐等自主神经功能紊乱症状。
2.梅尼埃病：目前病因不明，多认为与内淋巴产生和吸收失衡有关。患者常表现为反复发作的旋转性眩晕，波动性感音神经性听力损失，耳鸣和耳胀满感。
3.前庭神经元炎：为末梢神经炎的一种，可因前庭神经遭受病毒感染、血液循环障碍、自身免疫反应等因素引起。患者多表现为突然发作的强烈旋转性眩晕，伴恶心、呕吐，但一般无意识障碍。
4.其他：低血压、低血糖、贫血、心律失常、脑血管疾病等也可导致突然天旋地转的头晕。
如果出现突然天旋地转的头晕，应立即坐下或躺下，避免摔倒受伤。同时，应尽快就医，进行相关检查，如听力检查、前庭功能检查、头部CT或MRI等，以明确病因，并进行针对性治疗。