耳朵里面起了一个包，可能是以下原因引起：
1.耳廓假性囊肿：也称耳廓浆液性软骨膜炎，病因不明，可能与机械刺激、外伤、冻伤、烧伤等有关。多发生于耳廓腹侧面，表现为半球形隆起，界限清楚，皮肤色泽正常，有波动感，无压痛。穿刺可抽出淡黄色或血性液体，培养无细菌生长。
2.外耳道疖：是外耳道软骨部皮肤的局限性化脓性炎症，多由挖耳损伤外耳道皮肤或洗澡时及游泳后外耳道积水，使局部表皮软化，易被细菌侵入感染。常见致病菌为金黄色葡萄球菌。糖尿病患者外耳道分泌物中酸度高，有利细菌生长繁殖，更易发病。
3.外耳道胆脂瘤：是外耳道耵聍腺分泌过多，或由于外耳道狭窄、骨疣、异物存留等，使耵聍排出受阻，耵聍在外耳道内聚集成团，阻塞外耳道。可出现听力下降、耳鸣、耳痛等症状。检查可见外耳道内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质，有恶臭。
4.中耳癌：多为原发于中耳的恶性肿瘤，可为腺癌、鳞癌等。早期可无明显症状，随着病情进展，可出现耳部疼痛、耳道流血或有血性分泌物、听力下降、面瘫等症状。
5.其他：如耳后淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染等也可引起耳朵里面起包。
如果发现耳朵里面起了一个包，建议及时就医，进行相关检查，如耳镜检查、血常规等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。在治疗期间，应注意保持耳部清洁，避免挖耳，避免进水，避免食用辛辣刺激性食物。