慢性盆腔炎的确诊需结合病史、症状、体征及辅助检查等综合判断。详细询问患者有无急性盆腔炎病史、性生活史等，观察是否有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等症状，妇科检查发现附件区增厚、压痛等体征，再配合B超等辅助检查来确诊。
一、依据病史判断
有急性盆腔炎发作史是重要线索，若曾患急性盆腔炎未彻底治疗，就增加了慢性盆腔炎的发病可能。
二、根据症状表现
患者多有下腹部反复隐痛、坠胀，常在劳累、性交后及月经前后加重，部分人还伴有月经紊乱、白带增多等症状。
三、结合妇科检查
妇科检查时可触及子宫附件增粗、增厚，有压痛，盆腔可能有粘连性包块等体征。
四、借助辅助检查
B超检查可发现盆腔内有炎性渗出、输卵管增粗等情况，腹腔镜检查能更直观看到盆腔内炎症病变情况等。
不同情况的详细阐述
一、有急性盆腔炎病史者
这类人群需密切关注自身症状变化，急性盆腔炎未彻底治愈易迁延为慢性，要定期进行妇科检查及相关辅助检查，以便及时发现慢性盆腔炎迹象。
二、性生活频繁人群
性生活频繁会增加盆腔感染风险，此类人群更应留意盆腔相关症状，一旦出现下腹部不适等要及时就医排查慢性盆腔炎。
三、月经紊乱女性
月经紊乱可能与慢性盆腔炎影响内分泌及盆腔环境有关，这类女性若有下腹部不适等情况，要考虑慢性盆腔炎的可能，积极进行相关检查。
四、有盆腔粘连史者
有盆腔粘连史的人发生慢性盆腔炎的几率较高，需加强对盆腔状况的监测，出现异常症状及时诊断治疗，避免病情进一步发展。