孕妇一到晚上身上就痒抓的起痂，可能是妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠皮肤症、过敏等原因引起的，需要及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。
1.妊娠期肝内胆汁淤积症：是一种妊娠期特有的并发症，主要表现为皮肤瘙痒，多发生在手掌和脚掌，也可累及四肢、腹部、脸部，瘙痒症状通常在夜间加重。孕妇可能会出现黄疸，还可能对胎儿造成不良影响，如早产、胎儿窘迫、胎儿宫内死亡等。如果孕妇出现皮肤瘙痒，尤其是在孕中晚期，需要及时就医，进行肝功能、血清胆汁酸等检查，以明确诊断。如果确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，需要在医生的指导下进行治疗，如口服熊去氧胆酸、静脉输注保肝药物等。同时，孕妇需要注意休息，左侧卧位，间断吸氧，以改善胎儿宫内缺氧的情况。
2.妊娠皮肤症：这是一种常见的妊娠期皮肤病，发生率在1%至3%之间，主要表现为皮肤瘙痒，可伴有红斑、丘疹、风团等皮疹。妊娠皮肤症通常在怀孕后3至4个月出现，分娩后可自行消退。如果孕妇出现皮肤瘙痒，没有其他异常，可能是妊娠皮肤症引起的。一般不需要特殊治疗，可通过保持皮肤清洁、避免搔抓、穿着宽松的衣物等方式缓解症状。如果瘙痒症状严重，影响生活质量，可以在医生的指导下使用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等药物缓解症状。
3.过敏：如果孕妇接触了过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，可能会引起过敏反应，导致皮肤瘙痒、红肿、起疹等症状。孕妇可能还会出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等呼吸道症状，或者恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。如果孕妇怀疑自己过敏，需要及时就医，进行过敏原检测，以明确过敏原。如果确诊为过敏，需要避免接触过敏原，并在医生的指导下使用抗组胺药物、糖皮质激素等药物进行治疗。
4.其他原因：孕妇皮肤瘙痒还可能与其他因素有关，如皮肤干燥、糖尿病、甲状腺功能异常等。如果孕妇除了皮肤瘙痒，还伴有其他异常症状，如皮肤干燥、多饮、多食、多尿、体重下降等，需要及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
总之，孕妇皮肤瘙痒可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇需要注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免搔抓，穿着宽松的衣物，避免接触过敏原。如果皮肤瘙痒症状严重，影响生活质量，需要及时就医，以免延误病情。