双侧输卵管积水是导致女性不孕症的常见原因之一，但仍有部分患者在双侧输卵管积水的情况下自然怀孕了，这可能与以下因素有关。
1.输卵管积水程度较轻：如果输卵管积水的程度较轻，输卵管可能仍然具有一定的功能，能够拾取卵子和运输受精卵。
2.其他因素的影响：怀孕是一个复杂的过程，涉及多个因素的协同作用。除了输卵管通畅性外，卵子的质量、子宫内膜的容受性、男性的精子质量等因素也会影响受孕。
3.偶然因素：有时候，怀孕可能会发生在输卵管积水的情况下，这可能是由于偶然的因素导致卵子和精子在输卵管内相遇并受精。
需要注意的是，即使双侧输卵管积水的情况下自然怀孕了，也不能忽视输卵管积水对妊娠和胎儿的潜在影响。输卵管积水可能会导致炎症反应、胚胎着床障碍、流产等并发症的发生。因此，在怀孕期间，需要密切监测胎儿的发育情况，并及时处理任何异常情况。
对于有生育需求的女性，如果发现双侧输卵管积水，应及时就医，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，以消除输卵管积水，提高受孕机会和妊娠成功率。
此外，在备孕期间，女性应保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，以提高受孕的机会和胎儿的质量。同时，定期进行产前检查，及时发现和处理任何异常情况，确保母婴的健康。如果对输卵管积水或备孕问题有任何疑问，建议咨询专业的妇产科医生。