脑出血后血压降不下来，可能与以下因素有关：
1.血压自动调节功能受损：脑出血后，颅内压通常会升高，进而导致血压升高。当颅内压降低后，血压可能仍然处于较高水平，此时使用降压药物可能效果不佳。
2.交感神经兴奋：脑出血后，身体会出现应激反应，交感神经兴奋，导致心率加快、血压升高。此时使用降压药物，可能会加重这种反应，导致血压降不下来。
3.其他因素：如肾功能不全、水电解质紊乱、疼痛等，也可能导致血压降不下来。
针对这种情况，医生可能会采取以下措施：
1.积极治疗原发病：如控制颅内压、治疗脑水肿等，以缓解血压升高的原因。
2.调整降压药物：根据患者的具体情况，调整降压药物的种类、剂量或使用方法，以达到降压目的。
3.处理其他并发症：如纠正肾功能不全、水电解质紊乱、疼痛等，有助于控制血压。
4.密切监测血压：密切监测患者的血压变化，及时调整治疗方案。
需要注意的是，脑出血后血压的控制需要综合考虑多种因素，治疗方案应根据患者的具体情况制定。在治疗过程中，患者和家属应积极配合医生的治疗，密切关注患者的病情变化，如有异常应及时告知医生。