高血压若难以降下来，通常要多考虑饮食不当这一因素，但也有可能是精神紧张、未遵医嘱用药等原因所致，需依据具体情况展开针对性处理。具体如下：
一、饮食不当：若大量饮酒或者频繁食用高盐、高脂肪食物，容易引发血压升高，进而对治疗效果产生影响。大量饮酒会直接对血管造成刺激，导致血管弹性下降；而高盐食物会使体内钠离子增多，引起水钠潴留，增加血容量；高脂肪食物则可能导致血脂异常，加重动脉粥样硬化，这些都不利于血压的控制。
二、精神紧张：高血压患者如果长时间处于精神压力过大的状态，可能会刺激交感神经兴奋以及血管收缩，促使心率加快，从而出现血压升高的现象。长期的精神紧张会持续对血压产生不良影响，导致血压难以有效降低。
三、没有遵医嘱服用药物：患者未按照医生的指导服用降压药物，必然会对治疗造成影响。用药不规律可能包括漏服、自行增减药量等情况，这样无法使药物在体内维持稳定的浓度，难以发挥最佳的降压效果。
此外，还可能是高血压病情加重等原因引起，此时应前往医院进行诊治。患者可在医生指导下，口服卡托普利片、硝苯地平缓释片等降压药物进行治疗。日常还需保持心情舒畅，避免出现紧张、焦虑等不良情绪。
总结概况提示：高血压降不下来的原因多样，主要包括饮食、精神因素及用药情况等，还可能有其他原因。明确原因后要采取相应措施，包括调整饮食、缓解精神压力、规范用药等，同时要遵医嘱积极治疗。