胃隐隐作痛在晚上明显，可能与以下原因有关：
1.饮食因素：晚餐过饱、进食辛辣、油腻、刺激性食物或大量饮酒等，可导致胃部不适。
2.胃部疾病：如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎等，这些疾病在晚上胃酸分泌较多时，可刺激胃黏膜，引起疼痛。
3.心理因素：压力过大、焦虑、抑郁等情绪问题可能影响神经系统，导致胃酸分泌增加，从而引起胃部疼痛。
4.其他：如胆囊疾病、心脏疾病等，也可能引起类似的症状。
针对这种情况，可以采取以下措施：
1.调整饮食：晚餐应适量，避免过饱或过饥，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物和大量饮酒。
2.改善生活习惯：保持良好的作息时间，避免熬夜和过度劳累，减轻压力，保持心情愉悦。
3.就医检查：如果胃部疼痛持续时间较长或伴有其他症状，如呕吐、黑便、发热等，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、B超等，以明确病因，并进行针对性治疗。
在医生的指导下，可以使用以下药物进行治疗：
1.抑酸药：如奥美拉唑、兰索拉唑等，可抑制胃酸分泌，缓解胃部疼痛。
2.胃黏膜保护剂：如硫糖铝、枸橼酸铋钾等，可保护胃黏膜，促进溃疡愈合。
3.促胃肠动力药：如多潘立酮、莫沙必利等，可增强胃肠蠕动，促进胃排空，缓解胃部不适。
需要注意的是，以上药物应在医生的指导下使用，避免自行用药。此外，对于胃部疾病，除了药物治疗外，还应注意饮食和生活习惯的调整。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。