癫痫大发作首选的药物是苯妥英钠。
苯妥英钠是一种乙内酰脲类药物，对大脑皮层运动区有高度选择性抑制作用，一般从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量，可单独或与其他抗癫痫药物联合使用。
使用苯妥英钠的原因主要有以下几点：
1.苯妥英钠对癫痫大发作的疗效高，为首选药物。
2.其不良反应，如齿龈增生、共济失调等，在停药后可逐渐消失。
3.苯妥英钠可与其他药物产生相互作用，影响药效或增加不良反应，因此在联合用药时需要注意。
需要注意的是，癫痫大发作的治疗应在医生的指导下进行，药物的剂量和使用方法应根据患者的具体情况进行调整。同时，患者还需要注意休息，避免劳累、感染等诱发因素，以减少癫痫发作的风险。