手上突然起红斑，可能是以下原因引起：
1.感染：如病毒、细菌、真菌等感染，可导致手上出现红斑、水疱、脓疱等。
2.过敏：接触某些过敏原，如金属、化妆品、洗涤剂等，可引起手部过敏反应，出现红斑、瘙痒等症状。
3.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、皮肌炎等，可导致全身多系统损害，手上也可出现红斑。
4.药物反应：某些药物可引起过敏反应，导致手上出现红斑。
5.其他原因：如冻疮、手部湿疹、银屑病等，也可导致手上出现红斑。
如果手上突然起红斑，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，应注意以下几点：
1.避免搔抓：搔抓可导致皮肤破损，增加感染的风险。
2.避免接触过敏原：如果是过敏引起的，应避免接触过敏原。
3.注意皮肤护理：保持皮肤清洁、干燥，避免热水烫洗、过度摩擦等。
4.遵医嘱治疗：如果是感染或其他疾病引起的，应遵医嘱使用药物治疗。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手上突然起红斑应更加重视，及时就医，以免延误病情。此外，如果红斑伴有其他症状，如发热、关节疼痛、脱发等，应及时告知医生，以便进行全面的检查和诊断。