女生外阴瘙痒、有颗粒状小疙瘩，可能是外阴炎、阴道炎、尖锐湿疣等疾病引起，也可能是其他因素导致。以下是一些可能的原因和建议：
1.外阴炎：
原因：外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症，可由细菌、真菌、滴虫等感染引起，也可能与过敏、化学物质刺激等有关。
建议：保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的清洁剂和药物。及时就医，明确病因，根据医生的建议进行治疗。
2.阴道炎：
原因：阴道炎是阴道内菌群失调引起的炎症，可由细菌、真菌、滴虫等感染引起，也可能与激素水平变化、免疫力下降等有关。
建议：及时就医，进行白带常规等检查，明确阴道炎的类型，根据医生的建议进行治疗。同时，注意个人卫生，保持外阴清洁，避免性生活。
3.尖锐湿疣：
原因：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。在外阴部位，尖锐湿疣表现为颗粒状、菜花状的赘生物，伴有瘙痒、疼痛等症状。
建议：及时就医，进行HPV检测和病理检查，明确诊断。尖锐湿疣通常需要进行物理治疗或手术治疗，如激光、冷冻、电灼等。同时，性伴侣也需要进行检查和治疗，以避免交叉感染。
4.其他原因：
过敏：使用卫生巾、避孕套、药物等过敏，可能导致外阴瘙痒、起疙瘩。
外阴营养不良：也称外阴白色病变，可能导致外阴皮肤和黏膜色素减退，出现发白、粗糙、瘙痒、起疙瘩等症状。
糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易引起外阴炎、阴道炎等并发症，导致外阴瘙痒、起疙瘩。
恶性肿瘤：外阴癌、宫颈癌等恶性肿瘤，也可能导致外阴瘙痒、起疙瘩。
其他：内分泌失调、自身免疫性疾病等也可能引起外阴瘙痒、起疙瘩。
建议：如果外阴瘙痒、起疙瘩持续不缓解或加重，或伴有其他症状，如疼痛、出血、异味等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，明确病因后进行针对性治疗。同时，注意个人卫生，避免穿紧身裤、化纤内裤，保持外阴通风干燥。
需要注意的是，以上内容仅供参考。由于引起外阴瘙痒、颗粒状小疙瘩的原因较多，且可能涉及到性传播疾病，因此建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。同时，在就诊前应避免自行用药或进行性行为，以免影响诊断和治疗效果。