代谢性酸中毒是临床常见的酸碱平衡紊乱类型，指细胞外液H⁺增加和（或）HCO₃⁻丢失而引起的以血浆HCO₃⁻原发性减少、pH降低为特征的酸碱平衡紊乱。按不同的AG值，可分为高AG正常氯型代谢性酸中毒、正常AG型代谢性酸中毒。
引起代谢性酸中毒的原因主要有以下几方面：
1.碱性物质丢失过多：经胃丢失，如严重呕吐、长期胃肠减压引流等；经肾丢失，如应用碳酸酐酶抑制剂、肾小管酸中毒等。
2.酸性物质产生过多：
乳酸酸中毒：各种原因引起的缺氧，如心搏骤停、严重贫血、低氧血症、呼吸衰竭等，导致细胞无氧酵解增加，乳酸产生过多。
酮症酸中毒：糖尿病患者或长期禁食者，体内脂肪分解加速，产生大量酮体，超过了肝外组织的氧化能力，可导致酮症酸中毒。
3.肾功能不全：急性或慢性肾衰竭时，肾脏排酸保碱功能障碍，导致代谢性酸中毒。
代谢性酸中毒的临床表现主要与原发病症状相关，轻者可无明显症状，或仅感疲乏、眩晕、嗜睡等；重者可有恶心、呕吐、头痛、躁动、呼吸深快呈Kussmaul呼吸等。严重的代谢性酸中毒可导致心律失常、心肌收缩力减弱、血压下降，甚至昏迷、死亡。
诊断代谢性酸中毒主要依靠血气分析，血气分析显示pH值降低、HCO₃⁻降低、AG升高。此外，还需要结合临床症状、病史等进行综合判断。
治疗代谢性酸中毒的关键是去除病因，同时补充碱性药物。对于轻度代谢性酸中毒，可通过纠正水、电解质平衡紊乱等措施自行纠正；对于中重度代谢性酸中毒，需给予碱性药物治疗，常用的碱性药物有碳酸氢钠。
在日常生活中，应注意保持良好的饮食习惯，避免过度节食或暴饮暴食。积极治疗原发疾病，如糖尿病、肾脏疾病等。如果出现不明原因的恶心、呕吐、腹痛、呼吸急促等症状，应及时就医，进行相关检查，以便早发现、早治疗。