拉屎肛门疼撕裂出血的原因可能有以下几种：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，常发生在肛管后正中部位。典型表现为疼痛、便秘和出血。肛门视诊可发现肛裂“三联征”，即肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。
2.内痔：以便血和脱出为主要症状，多为无痛软性肿块。内痔发展到一定程度即能脱出肛门外，有时是便后痔核脱出肛外，经肛门自行回纳；有的需用手上推还纳。当内痔脱出没有及时还纳时，可出现嵌顿水肿、血栓形成、溃疡或感染，伴有剧烈疼痛。
3.肛管或直肠损伤：肛管或直肠受外伤或外界刺激后，局部发生感染，可导致局部黏膜糜烂、溃疡性结肠炎等，引起肛门疼痛、出血。
4.肛门直肠周围脓肿：是引起肛门疼痛、出血较为常见的原因。肛门周围脓肿自行溃破或切开引流后，常可形成肛瘘。如果脓肿位置较深，还会导致发热、寒战、乏力等全身症状。
5.直肠息肉：是直肠黏膜表面突出的赘生物，通常无明显症状，多在排便时被发现。较大的息肉可能会引起排便习惯改变、便血、脱垂等症状。
6.其他：肛管或直肠的良恶性肿瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病等也可能导致拉屎肛门疼撕裂出血。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要根据患者的症状、体征、实验室检查等综合判断。如果出现拉屎肛门疼撕裂出血的情况，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。