拉屎肛门疼撕裂出血的原因可能有以下几点：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，是一种常见的肛管疾病。典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。肛裂引起的肛门疼撕裂出血，出血量通常较少。
2.痔疮：内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外，内痔或混合痔脱出、嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则出现肛门疼撕裂出血。
3.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤，在病程中也会出现肛门疼撕裂出血，出血量一般偏多，且伴有大便习惯改变、大便性状改变等表现。
4.肠道炎症性疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，也可能导致肛门疼撕裂出血。
5.其他：肛门外伤、肛门裂、肛门湿疣、肛管直肠癌等，也会出现肛门疼撕裂出血的症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合患者的具体症状、体征以及必要的辅助检查来明确诊断。如果出现拉屎肛门疼撕裂出血的情况，建议及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。此外，在就诊之前，应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，保持大便通畅。