近视散光眼一般能治好，但具体的治疗方法需要根据患者的年龄、散光度数、近视度数、屈光状态等因素来决定。以下是一些常见的治疗方法：
1.配镜：对于儿童和青少年，验光配镜是最常见的治疗方法。通过配镜，可以矫正视力，缓解近视散光引起的视力疲劳和不适。
2.角膜接触镜：对于一些特殊情况，如角膜不规则散光或无法耐受眼镜的患者，角膜接触镜可能是更好的选择。角膜接触镜可以直接接触角膜，改变角膜的曲率，从而矫正散光。
3.屈光手术：对于成年人，屈光手术是一种可选的治疗方法。屈光手术包括激光近视手术和眼内屈光手术等，可以通过改变角膜的曲率或眼内晶状体的屈光力来矫正近视散光。
4.其他治疗方法：在一些特殊情况下，如圆锥角膜等疾病，可能需要进行角膜交联、人工晶状体植入等手术治疗。
需要注意的是，近视散光的治疗需要在专业医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况进行详细的眼部检查和评估，制定个性化的治疗方案。此外，正确的用眼习惯和定期的眼部检查也非常重要，可以帮助控制近视散光的进展，保护眼部健康。
对于未成年人，近视散光的治疗需要特别关注。以下是一些需要注意的事项：
1.定期眼部检查：儿童和青少年的眼睛处于发育阶段，近视散光的度数可能会发生变化。因此，需要定期进行眼部检查，包括视力检查、散瞳验光、角膜曲率检查等，以了解眼睛的健康状况和近视散光的进展情况。
2.合理用眼：家长和老师应该教育孩子养成良好的用眼习惯，如保持正确的读写姿势、控制用眼时间、避免长时间近距离用眼等。同时，鼓励孩子进行户外活动，增加眼睛的休息时间。
3.控制近视进展：对于近视散光进展较快的孩子，可以考虑使用一些控制近视进展的方法，如角膜塑形镜、离焦框架眼镜等。这些方法可以通过改变角膜的曲率或提供周边离焦来控制近视的进展。
4.避免不良用眼环境：减少孩子使用电子设备的时间，避免在昏暗或强烈的光线下用眼。同时，保证孩子的睡眠充足，营养均衡，有助于眼睛的健康发育。
对于成年人，近视散光的治疗选择相对较多，但也需要注意以下几点：
1.术前评估：在考虑屈光手术之前，需要进行全面的术前评估，包括眼部健康检查、角膜地形图、眼压测量等。医生会根据评估结果评估手术的安全性和有效性。
2.术后护理：屈光手术后需要注意眼部护理，遵循医生的建议使用眼药水、避免剧烈运动和碰撞等。同时，定期进行复查，确保手术效果和眼部健康。
3.注意眼部保健：即使进行了屈光手术，也需要注意眼部保健。避免长时间用眼、保持良好的用眼习惯、定期进行眼部检查等都是非常重要的。
4.告知医生其他疾病：如果有其他眼部疾病或全身性疾病，如糖尿病、高血压等，需要在手术前告知医生，以便医生评估手术的风险和可行性。
总之，近视散光眼一般能治好，但治疗方法需要根据个体情况选择。无论是未成年人还是成年人，都应该重视眼部健康，定期进行眼部检查，遵循医生的建议进行治疗和护理。如果对近视散光的治疗有任何疑问，建议咨询专业的眼科医生。