颈椎间盘突出症首发症状主要包括以下几个方面：
1.颈部疼痛：这是最常见的首发症状，疼痛程度轻重不一，可表现为隐痛、胀痛、酸痛或刀割样痛，有时还会向肩部、上肢或背部放射。
2.上肢麻木无力：颈椎间盘突出症可压迫神经根，导致上肢出现麻木、无力、沉重感等症状，严重时可能会影响手部的精细动作。
3.头晕头痛：突出的颈椎间盘刺激椎动脉或颈部交感神经，可能引起头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，尤其是在头部转动时更为明显。
4.上肢感觉异常：上肢还可能出现发凉、发胀、蚁行感等感觉异常，部分患者会出现上肢皮肤过敏或感觉减退。
5.猝倒：当椎动脉受到压迫时，可能导致大脑供血不足，患者会突然出现眼前发黑、站立不稳甚至晕倒。
6.吞咽困难：食管后壁的颈椎前缘骨赘可能压迫食管后壁或刺激食管周围的交感神经，引起吞咽困难。
需要注意的是，颈椎间盘突出症的首发症状可能因人而异，部分患者可能仅表现为单一症状，而有些患者则可能同时出现多种症状。如果出现上述症状，尤其是颈部疼痛、上肢麻木无力等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早期治疗。此外，保持良好的颈部姿势、避免长时间低头、适当进行颈部运动等，有助于预防颈椎间盘突出症的发生。