怀孕38周肚子像来月经隐隐痛，可能是生理性宫缩、先兆临产、其他疾病等原因引起。
1.生理性宫缩：怀孕38周时，子宫比较敏感，可能会出现不规则的宫缩，类似于来月经时的隐痛。这种宫缩通常没有规律，持续时间较短，强度也较弱，不会导致宫颈口扩张和胎儿娩出。生理性宫缩是孕期正常的生理现象，不需要特殊处理，但需要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。
2.先兆临产：如果肚子痛逐渐增强，伴有阴道见红、破水等症状，可能是先兆临产的表现。这意味着即将进入分娩阶段，需要及时就医，做好分娩的准备。
3.其他疾病：除了上述原因外，肚子痛还可能与其他疾病有关，如早产、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病等。这些疾病可能会对孕妇和胎儿的健康造成威胁，需要及时就医，进行详细的检查和治疗。
总之，怀孕38周肚子像来月经隐隐痛可能是正常的生理现象，但也可能是某些疾病的表现。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便明确原因并采取相应的措施。同时，孕妇应注意休息，避免过度劳累和紧张，密切观察胎动情况，如有异常应及时就医。