孕38周肚子像来月经隐隐痛，可能是生理性宫缩、先兆临产、其他因素等原因引起。
1.生理性宫缩：孕38周时，胎儿已经发育成熟，子宫比较敏感。如果孕妇活动量较大、过度劳累或精神紧张，可能会出现生理性宫缩，表现为肚子发紧、发硬，伴有轻微疼痛，类似于来月经时的隐痛。这种宫缩通常没有明显的规律，持续时间较短，休息后可以缓解。
2.先兆临产：如果肚子隐痛的同时，还伴有阴道少量出血、破水等症状，可能是先兆临产的表现。这是由于子宫收缩引起胎膜与子宫壁分离，导致毛细血管破裂出血。此时，孕妇应立即就医，准备分娩。
3.其他因素：
腹部受凉：如果孕妇腹部受凉，可能会刺激子宫收缩，引起肚子隐痛。
饮食因素：孕妇食用过多辛辣、刺激性食物，或食用过多产气食物，如豆类、红薯等，也可能导致肚子隐痛。
其他：孕妇患有肠胃炎、膀胱炎等疾病，也可能出现肚子隐痛的症状。
需要注意的是，肚子隐痛也可能是其他异常情况的表现，如胎盘早剥、早产等。如果肚子隐痛持续时间较长、程度加重，或伴有其他异常症状，如阴道出血、破水、胎动异常等，应及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的处理措施。
此外，孕38周时，孕妇应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情愉悦。同时，要注意观察胎动情况，每天按时数胎动，如果胎动异常，应及时就医。如果出现阵发性腹痛、阴道出血、破水等症状，应立即就医或拨打120急救电话，前往医院待产。