背后痒并有小疙瘩，可能是由下列因素造成的：
1.皮肤过敏：
过敏反应：可能是因为接触了过敏原，如某些食物、药物、花粉、动物毛发等，导致皮肤过敏，出现红疙瘩和瘙痒。
刺激性物质：接触某些化学物质、洗涤剂、清洁剂等刺激性物质，也可能引起皮肤过敏或刺激，导致红疙瘩和瘙痒。
2.感染：
细菌感染：例如疖肿、毛囊炎等，可导致皮肤感染，出现红疙瘩和瘙痒。
真菌感染：如体癣、股癣等，由真菌感染引起，也会出现红疙瘩和瘙痒。
3.湿疹：
湿疹是一种常见的皮肤病，可导致皮肤发红、肿胀、起疹子，并伴有瘙痒。湿疹的原因可能是遗传、过敏、环境因素等。
特殊类型湿疹：如钱币状湿疹、自身敏感性湿疹等，也可能出现在背部，并伴有瘙痒。
4.其他：
寄生虫感染：如疥疮，由疥螨感染引起，可导致皮肤瘙痒和红疙瘩，通常在夜间更为明显。
内科疾病：某些内科疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进等，也可能引起皮肤瘙痒和红疙瘩。
如果背后痒并有小疙瘩，建议采取以下措施：
1.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，并进一步加重瘙痒。
2.保持皮肤清洁：使用温水清洁皮肤，但避免过度清洁和使用刺激性的清洁剂。
3.避免过敏原：尽量避免接触已知的过敏原，如食物、药物、花粉等。
4.就医诊断：如果症状持续不缓解或加重，建议就医，进行详细的皮肤检查和诊断。医生可能会根据具体情况进行相应的治疗，如使用抗过敏药物、外用药物（如药膏、洗剂等）或其他治疗方法。
需要注意的是，以上信息仅供参考，具体情况可能因个体差异而有所不同。在处理皮肤问题时，最好咨询专业的皮肤科医生的建议。