颈椎旁边有个硬包按着疼，可能与以下原因有关：
1.颈部肌肉劳损：长期低头、伏案工作或使用电子设备，可导致颈部肌肉紧张、痉挛，形成硬包，并伴有疼痛。
2.颈椎间盘突出：颈椎间盘突出可压迫神经根，导致颈部疼痛、僵硬，有时可在颈部摸到硬包。
3.颈部淋巴结肿大：头颈部有炎症时，可导致颈部淋巴结肿大，形成硬包，并伴有疼痛。
4.其他：脂肪瘤、皮脂腺囊肿等也可在颈部出现硬包，并伴有疼痛。
针对这种情况，可采取以下措施：
1.注意休息：避免长时间低头、伏案工作或使用电子设备，每小时活动颈部5-10分钟。
2.热敷：用热毛巾或热水袋热敷颈部，每次20-30分钟，每天数次。
3.按摩：轻轻按摩颈部肌肉，缓解肌肉紧张和疼痛。
4.药物治疗：可口服非甾体类抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）缓解疼痛，也可外用活血化瘀的膏药。
5.物理治疗：如中频电疗、超声波治疗等，可缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
6.手术治疗：如果硬包较大，或伴有神经症状，可能需要手术治疗。
如果颈部硬包伴有发热、寒战、头痛等症状，或疼痛持续不缓解，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。