大便时出许多鲜血，可能是以下原因引起：
1.痔疮或肛裂：（1）痔疮和肛裂是引起大便出血的常见原因。（2）痔疮是由于肛门周围静脉曲张形成的静脉团，肛裂则是肛门皮肤或黏膜的裂伤。（3）当排便时，干结的大便通过肛门时，可能会擦破痔疮或肛裂的黏膜，导致出血。
2.肠道炎症或肿瘤：（1）肠道炎症如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，（2）或肠道肿瘤如结肠癌、直肠癌等，（3）也可能导致大便出血。（4）这些疾病可能会引起肠道黏膜的炎症、溃疡或肿物，导致出血。
3.肠道血管病变：（1）如肠系膜动脉栓塞、血管炎等，（2）也可能导致肠道血管破裂出血。
4.其他原因：（1）肛管或直肠的损伤、息肉、肛瘘等，（2）也可能引起大便出血。（3）此外，某些全身性疾病如血小板减少性紫癜、白血病等，也可能导致肠道出血。
如果出现大便时出许多鲜血的情况，应及时就医。医生会进行详细的体格检查、实验室检查和影像学检查，以确定出血的原因和部位，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，应注意以下几点：
1.保持冷静，避免过度紧张和焦虑。
2.注意观察出血的情况，包括出血量、颜色、是否与大便混合等。
3.调整饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物，保持大便通畅。
4.避免剧烈运动，卧床休息，以减少出血的风险。
5.不要自行使用止血药物，以免掩盖病情。
总之，大便时出许多鲜血可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，以便进行针对性的治疗。