早晨起来吐口水有血可能由多种原因引起，需结合具体情况分析。
口腔局部问题导致
口腔局部炎症是常见原因，如牙龈炎，牙菌斑、牙结石等刺激牙龈，使牙龈红肿易出血，晨起口水可能带血。还有口腔溃疡，溃疡面的血管破裂会导致出血，混在口水吐出。
鼻腔或鼻咽部问题引发
鼻腔出血倒流至咽部，晨起吐口水时就会有血。比如干燥性鼻炎，鼻腔黏膜干燥脆弱易出血；鼻咽部的病变，像鼻咽部炎症、肿瘤等也可能引起出血后经口吐出。
肺部及呼吸道问题所致
肺部疾病也可能导致这种情况，例如支气管扩张，支气管壁的血管扩张破裂，血液可随痰液咳出，晨起口水也可能带血。还有肺炎，炎症累及肺部血管，也可能出现出血现象。
全身性疾病影响
一些全身性疾病会有此表现，像血小板减少性紫癜，血小板数量减少或功能异常，凝血功能受影响，容易出血，可能出现晨起口水带血。还有高血压，血压控制不佳时，可能导致呼吸道等部位的小血管破裂出血。
如果经常出现早晨起来吐口水有血的情况，应及时就医，进行详细检查，如口腔检查、鼻内镜检查、胸部影像学检查等，以明确病因并采取相应治疗措施。同时，日常生活中要注意保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物，保持鼻腔湿润等。