早晨起床吐口水有血可能由多种原因引起，需结合具体情况分析。
口腔局部问题导致
口腔局部炎症是常见原因，如牙龈炎，牙菌斑、牙结石等刺激牙龈，导致牙龈红肿易出血，晨起口水可能带血。牙周炎也会使牙周组织受损，出现出血情况。
鼻腔或鼻咽部问题引发
鼻腔出血后倒流至口腔，晨起吐口水时也会有血。鼻咽部的炎症、肿瘤等病变也可能导致出血流入口腔。
呼吸道问题所致
咽喉部的炎症、结核、肿瘤等病变，可能引起局部血管破裂出血，随口水吐出。
全身性疾病影响
一些全身性疾病也可导致这种情况，如血小板减少性紫癜，患者血小板数量减少或功能异常，易出现出血倾向；凝血功能障碍性疾病，如血友病等，会影响正常凝血过程，导致出血不易止住。
如果经常出现早晨起床吐口水有血的情况，应及时就医，进行全面检查，以明确病因并采取相应治疗措施。对于不同人群，如老年人要关注是否有心血管等基础疾病影响，儿童则需排查是否有口腔局部刺激等因素，及时诊断处理才能保障健康。