肾癌的主要症状有：
1.血尿：约40%的患者会出现间歇性无痛性血尿，即肉眼可见的血尿，不伴有疼痛或其他症状。
2.腰痛：约50%的患者会出现腰痛，为持续性钝痛或胀痛，多发生在腰部或上腹部。
3.腹部肿块：约10%的患者会在腰部或上腹部摸到肿块，质地坚硬，表面凹凸不平。
4.疼痛：肾癌引起的疼痛多为腰部或上腹部钝痛或隐痛，血块通过输尿管时可发生肾绞痛。
5.高血压：部分患者会出现高血压，可能与肿瘤分泌的肾素有关。
6.发热：约20%的患者会出现发热，可能是肿瘤坏死、组织吸收所导致。
7.血沉快：部分患者的血沉会增快，提示病情可能处于活动期。
8.精索静脉曲张：左侧精索静脉曲张更为多见，为肿瘤压迫精索内静脉所致，平卧后曲张静脉不消失。
9.转移症状：如肺转移可出现咳嗽、咯血；骨转移可出现骨痛、病理性骨折等。
需要注意的是，肾癌的症状并不具有特异性，很多其他疾病也可能出现类似的症状。因此，如果出现上述症状，尤其是年龄较大、有肾癌家族史的人群，应及时就医，进行相关检查，如B超、CT、磁共振等，以明确诊断。