乙肝三系检查通常需要空腹。
乙肝三系检查包括乙肝五项，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗HBe）和乙肝核心抗体（抗HBc）。这些指标的检测结果可以帮助医生了解患者是否感染过乙肝病毒，以及目前的感染情况。
进食后可能会影响某些指标的检测结果，例如进食后可能导致血清胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标升高，从而影响对乙肝感染情况的判断。
因此，为了获得准确的乙肝三系检查结果，建议在检查前保持空腹状态，一般建议空腹8~12小时以上。但需要注意的是，空腹并不是绝对的，在某些特殊情况下，如患有低血糖、低血压等疾病的患者，医生可能会根据具体情况决定是否需要空腹。
此外，在进行乙肝三系检查前，还应注意以下几点：
1.避免饮酒：酒精会影响肝功能检查结果，因此在检查前应避免饮酒。
2.注意休息：检查前应保证充足的睡眠，避免过度劳累。
3.避免服用药物：某些药物可能会影响乙肝三系检查结果，因此在检查前应尽量避免服用药物。
如果对乙肝三系检查有疑问，建议咨询医生，以获得更详细的指导。