结节性甲状腺肿不一定是癌。
结节性甲状腺肿是一种常见的甲状腺良性疾病，其病因可能与碘摄入量异常、甲状腺激素合成障碍、基因突变等因素有关。大多数结节性甲状腺肿患者没有明显的症状，常在体检或其他检查中偶然发现。
在诊断结节性甲状腺肿时，医生通常会进行详细的病史采集、体格检查和相关的实验室检查。超声检查是评估甲状腺结节的常用方法，可帮助医生了解结节的大小、形态、数量、血流情况等特征。
对于结节性甲状腺肿的治疗，主要取决于结节的大小、症状、是否有恶变倾向等因素。一般来说，较小的结节且无明显症状者，通常不需要特殊治疗，只需定期复查超声，观察结节的变化情况。如果结节较大，出现了压迫症状或有恶变的可能，医生可能会建议进行手术治疗。
此外，对于一些结节性甲状腺肿患者，医生可能会建议进行细针穿刺细胞学检查或基因检测，以进一步明确结节的性质。
总之，结节性甲状腺肿大多数为良性病变，但仍有一定的恶变风险。因此，对于结节性甲状腺肿患者，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗和随访。