左手小手指发麻可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.腕管综合征：正中神经在手腕部受压，可能导致手指麻木、疼痛。常见原因包括手腕部受伤、关节炎、过度使用手腕等。治疗方法包括休息、佩戴手腕支具、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药），严重者可能需要手术松解神经。
2.肘管综合征：尺神经在肘部受压，也会引起手指麻木。常见原因包括肘部受伤、关节炎、肱骨外上髁炎等。治疗方法包括休息、佩戴肘部支具、物理治疗、药物治疗，严重者可能需要手术松解神经。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或增生可能压迫神经根，导致上肢麻木、疼痛。除了手指发麻，还可能伴有颈部疼痛、上肢无力等症状。治疗方法包括休息、颈部牵引、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂），严重者可能需要手术治疗。
4.胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是胸廓出口处的神经、血管受压所致，也可能导致手指麻木。常见原因包括颈椎疾病、前斜角肌综合征、肋锁间隙狭窄等。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、局部注射封闭治疗、手术治疗等。
5.糖尿病周围神经病变：长期糖尿病可能导致周围神经病变，引起手指麻木、疼痛等症状。治疗方法包括控制血糖、营养神经药物（如甲钴胺）、改善血液循环药物等。
6.神经炎：感染、中毒、营养缺乏等原因可能导致神经炎，引起手指麻木。治疗方法包括针对病因治疗、营养神经药物、物理治疗等。
7.其他原因：脑血管疾病、胸廓内动脉综合征、肘外侧皮神经卡压综合征等也可能导致手指麻木。
如果出现左手小手指发麻的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如神经电生理检查、颈椎影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，应注意保持正确的姿势，避免长时间使用手腕和手指，避免过度劳累，注意手部保暖等。