脚指甲变厚变黄变空，可能是灰指甲引起的。灰指甲是一种由真菌感染甲板或甲床导致的疾病，以下是关于灰指甲的详细介绍：
1.病因：
灰指甲的病原菌主要为红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等。这些真菌可通过直接接触感染，如与患者共用鞋袜、拖鞋、脚盆、毛巾等，或接触被真菌污染的衣物、浴巾、游泳池水等，也可由自身感染，如搔抓足癣处而传染至手部，再传染至其他部位。此外，长期穿不透气的鞋子、足部多汗、经常浸水或长期浸泡在水中，以及营养不良、指甲外伤等，也可能导致灰指甲的发生。
2.发病机制：
真菌感染甲板或甲床后，会引起甲板或甲床的角化异常，导致甲板增厚、变黄、变脆，失去光泽，易碎，甲下碎屑堆积，甲板与甲床分离，严重时可导致甲板缺失。
3.治疗方法：
(1)外用药物：可使用阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺甲涂剂等药物局部涂抹，坚持使用数月，直至新甲长出。
(2)口服药物：对于外用药物无效或病情严重的患者，可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。这些药物需要在医生的指导下使用，可能会有一定的副作用。
(3)手术治疗：在药物治疗效果不佳或病情严重影响生活时，可考虑手术拔甲，但这种方法会造成创伤，且新甲长出后仍有复发的可能。
总之，灰指甲是一种比较顽固的疾病，治疗需要耐心和坚持。如果发现脚指甲有异常，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持足部清洁干燥，避免与他人共用生活用品，以防交叉感染。