头上长了个硬包可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.头皮血肿：头皮血肿是头部受到外力撞击或打击后，头皮下血管破裂出血，血液积聚在头皮下形成的肿块。通常在受伤后数天至数周内逐渐增大，质地较硬，伴有疼痛。较小的头皮血肿可以自行吸收，无需特殊处理。较大的头皮血肿可能需要穿刺抽吸或切开引流，并给予抗生素预防感染。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。好发于头面部、背部等皮脂腺丰富的部位。囊肿呈圆形，边界清楚，质地较硬，无压痛。一般不需要治疗，如果继发感染，可以使用抗生素治疗，感染控制后手术切除。
3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。可发生于身体任何有脂肪的部位，好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。脂肪瘤通常质地柔软，边界清楚，无压痛。较小的脂肪瘤一般不需要治疗，如果影响美观或有压迫症状，可以手术切除。
4.颅骨骨瘤：颅骨骨瘤是一种良性肿瘤，由颅骨的成骨细胞组成。可发生于颅骨的任何部位，以额骨和顶骨多见。颅骨骨瘤一般质地坚硬，生长缓慢，无明显症状。如果骨瘤较大，引起头痛、面部畸形等症状，可以手术切除。
5.其他：头上长硬包还可能是其他疾病的表现，如骨肉瘤、纤维瘤、转移瘤等。这些疾病通常需要进一步的检查和治疗。
总之，头上长了个硬包可能是良性的，也可能是恶性的，需要引起重视。如果硬包持续不消失、逐渐增大、伴有疼痛、瘙痒、出血等症状，应及时就医，进行相关的检查和治疗。
对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人等，头上长硬包需要更加谨慎。儿童可能需要考虑先天性疾病、感染等原因。孕妇需要注意避免使用X线等检查方法，以免对胎儿造成影响。老年人头上长硬包可能与肿瘤、退行性病变等有关，需要进行全面的评估和治疗。
在就医时，医生会根据患者的具体情况进行详细的询问、体格检查和必要的辅助检查，如X线、CT、MRI等，以明确硬包的性质和原因，并制定相应的治疗方案。同时，患者应注意保持头部清洁，避免搔抓和刺激硬包，以免加重症状。