女性性生活后小肚子疼痛，可能与以下因素有关。
1.生理因素
性生活时动作过于剧烈，导致腹部肌肉痉挛。
性生活时未注意卫生，导致细菌上行感染，引起盆腔炎。
性生活时精神高度紧张，导致腹部肌肉紧张。
2.病理因素
子宫内膜异位症：子宫内膜异位到子宫直肠陷凹、子宫骶骨韧带等部位，在性生活时，可引起局部组织充血、肿胀，从而导致小肚子疼痛。
子宫肌瘤：子宫肌瘤较大时，可压迫周围组织，在性生活时，可能会刺激肌瘤，引起小肚子疼痛。
其他：如宫颈炎、盆腔炎等，也可导致性生活后小肚子疼痛。
如果性生活后小肚子疼痛持续不缓解，或伴有其他症状，如白带异常、阴道出血等，应及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，性生活时应注意卫生，动作轻柔，避免过度劳累和紧张。