得了心肌梗塞能活多久因人而异，主要与梗死面积大小、治疗是否及时、是否有并发症以及患者的基础疾病等因素有关。
1.梗死面积大小：心肌梗塞的严重程度主要取决于梗死面积的大小。如果梗死面积较小，及时治疗后对心脏功能影响较小，患者的预后相对较好。如果梗死面积较大，可能会导致严重的心脏功能障碍，影响患者的生存率。
2.治疗是否及时：心肌梗塞的治疗效果对患者的预后至关重要。如果能在发病早期（12小时内）进行溶栓或介入治疗，开通梗死相关动脉，可有效减少心肌梗死的面积，改善心脏功能，提高生存率。
3.是否有并发症：心肌梗塞后可能会出现多种并发症，如心律失常、心力衰竭、心源性休克等。这些并发症会进一步加重心脏功能损害，影响患者的预后。
4.患者的基础疾病：患者的基础疾病情况也会影响心肌梗塞的预后。如患有糖尿病、高血压、高血脂、肥胖、吸烟等疾病，会增加心肌梗塞的风险和死亡率。
总体而言，早期诊断和积极治疗是提高心肌梗塞患者生存率的关键。如果出现胸痛等疑似心肌梗塞的症状，应立即就医，争取在黄金时间内进行治疗。此外，患者在出院后也需要遵循医生的建议，进行规范的药物治疗、定期复查和生活方式调整，以预防心肌梗塞的复发和改善心脏功能。
需要注意的是，每个人的情况都不同，心肌梗塞的预后也会因个体差异而有所不同。如果对心肌梗塞的预后有疑问，建议咨询医生，以便获得更详细和个性化的建议。