上眼皮有个小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.麦粒肿：又称睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。可表现为眼皮上出现红色疙瘩，伴有疼痛、红肿。
2.霰粒肿：是由于睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留，形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。可在眼皮上摸到无痛性肿块，疙瘩较小者无明显不适，疙瘩较大者可压迫眼球，产生散光而导致视力下降。
3.眼部疖肿：为毛囊、皮脂腺或汗腺的急性化脓性炎症，可发生于眼皮或身体其他部位。表现为局部红肿、疼痛的小疙瘩。
4.眼部肿瘤：如皮脂腺癌、基底细胞癌等，也可在上眼皮出现小疙瘩，通常无明显症状，但疙瘩会逐渐长大。
5.其他：如过敏、感染、外伤等也可能导致上眼皮出现小疙瘩。
如果发现上眼皮有小疙瘩，建议及时就医，明确诊断。医生一般会根据疙瘩的大小、形态、症状等进行综合判断，并采取相应的治疗措施。
对于儿童、老年人、糖尿病患者等免疫力低下的人群，眼部感染的风险较高，应特别注意眼部卫生，避免用手揉搓眼睛。如果疙瘩持续不消失或出现红肿、疼痛加重等情况，应及时就医。
此外，如果疙瘩影响了视力或外观，也可以考虑手术治疗。但具体治疗方法应根据个人情况而定，在医生的指导下进行。
总之，上眼皮有个小疙瘩可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。