青霉素过敏性休克的抢救原则主要包括以下几点:
1.立即停药,就地抢救:
立即停止使用青霉素,呼叫120急救电话,并让患者就地平卧,以保障脑部供血。
2.保持呼吸道畅通:
松解患者领裤,清除口、鼻内分泌物,有义齿者应取出,给予氧气吸入。
3.立即注射肾上腺素:
这是抢救过敏性休克的首选药物,应立即皮下或肌内注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml-1ml,症状严重者可稀释后缓慢静脉推注或滴注,直至脱离危险期。
4.纠正缺氧:
根据缺氧程度,可给予鼻导管或面罩吸氧,严重者应立即进行辅助呼吸或正压给氧。
5.应用血管活性药物:
补充血容量,纠正酸中毒,调整血管舒缩功能,多巴胺是纠正低血压的常用药物。
6.抗过敏:
地塞米松5mg-10mg静脉推注或氢化可的松200mg-400mg加入5%-10%葡萄糖液500ml内静脉滴注,可缓解症状。
7.治疗心脏骤停:
如发生心搏骤停,应立即进行心肺复苏抢救。
8.密切观察病情变化:
每15-30分钟测量一次生命体征,直至病情稳定。
