立即停止接触过敏原
一旦怀疑或确诊青霉素过敏性休克，应立即让患者停止使用青霉素及与其相关的药物，迅速将患者移至通风良好的空旷处，确保周围环境安全且能为后续抢救提供便利空间。
评估患者生命体征
意识状态：快速判断患者是否有意识，若患者意识丧失，需大声呼叫并判断其反应，这对于后续采取针对性抢救措施至关重要，因为意识状态直接反映患者中枢神经系统的灌注情况。
呼吸情况：观察患者呼吸频率、节律及深度，若出现呼吸微弱、浅快或停止，提示可能存在严重的呼吸功能障碍，需要立即进行通气支持。
循环情况：触摸颈动脉搏动，了解脉搏的频率、节律和强度，同时观察患者面色、口唇颜色等，判断循环是否稳定，若脉搏微弱或消失、面色苍白、口唇发绀，提示循环衰竭可能。
心肺复苏相关操作
胸外心脏按压：若患者心跳骤停，应立即进行胸外心脏按压，按压部位为两乳头连线中点，按压频率至少100-120次/分钟，按压深度至少5cm但不超过6cm，通过胸外心脏按压维持重要脏器的血液灌注。
人工呼吸：如患者呼吸停止，应进行人工呼吸，可采用口对口人工呼吸或使用简易呼吸器进行通气，保证氧气能有效进入患者肺部，改善缺氧状态。
药物治疗
肾上腺素：是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5-1ml，儿童剂量酌减，若症状不缓解，可每隔15-30分钟重复给药。肾上腺素能迅速收缩血管，增加外周阻力，提升血压，改善心脏供血，缓解支气管痉挛，减轻喉头水肿。
糖皮质激素：可选用地塞米松等静脉注射，地塞米松具有抗炎、抗过敏作用，能减轻过敏反应引起的炎症介质释放和组织损伤，一般给予地塞米松5-10mg静脉注射，严重者可加大剂量或后续静脉滴注维持。
抗组胺药物：如异丙嗪等可肌内注射，异丙嗪能竞争性阻断H1受体，减轻过敏症状，成人剂量一般为25-50mg肌内注射。
保持呼吸道通畅
迅速清除患者口、鼻腔分泌物及异物，若患者出现喉头水肿导致呼吸困难，必要时可行气管插管或气管切开，确保呼吸道通畅，为患者呼吸功能恢复创造条件，尤其是对于儿童患者，喉头水肿可能进展迅速，更需密切关注呼吸道情况并及时处理。
监测与后续观察
抢救过程中要持续监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度等，动态评估抢救效果。患者病情稳定后，仍需在医院观察一定时间，因为部分患者可能出现迟发的过敏反应，密切观察患者有无复发的过敏症状，确保患者完全脱离危险。对于有青霉素过敏史的特殊人群，再次接触青霉素相关物质时发生过敏性休克的风险更高，在日常医疗活动中需格外谨慎，详细询问病史，提前做好预防措施。