胃镜和超声胃镜的区别主要在于是否进行超声检查。
胃镜是一种通过口腔插入的器械，前端带有摄像头和灯光，可以直接观察食管、胃和十二指肠的黏膜情况。医生可以通过胃镜观察到黏膜的颜色、形态、有无溃疡、出血、肿瘤等病变，并可以进行组织活检或细胞学检查，以明确病变的性质和程度。
超声胃镜则是在胃镜的基础上，在胃镜前端安装了一个超声探头，可以在检查的同时进行超声扫描。超声探头可以发出高频声波，并接收声波反射，从而获得胃壁和周围组织的超声图像。通过超声胃镜，医生可以更清晰地了解胃壁的层次结构、肿瘤的浸润深度、周围淋巴结的情况等，对于胃癌的诊断和分期具有重要意义。
此外，超声胃镜还可以用于一些特殊情况的检查，如胃壁增厚、胃黏膜下肿瘤、胰腺和胆管疾病的评估等。
需要注意的是，胃镜和超声胃镜都是有创检查，需要在医生的指导下进行。在检查前，患者需要禁食一段时间，并告知医生自己的病史和用药情况。检查后可能会出现短暂的不适，如恶心、呕吐等，一般会自行缓解。如果出现严重不适或持续不缓解的症状，应及时就医。