擦屁股都是血可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.肛裂：肛裂是肛管皮肤的全层纵行裂开并形成感染性溃疡，通常发生在肛门后方。主要症状是肛门疼痛、便血，血色鲜红，量不多。便秘或腹泻、肛门局部刺激、肛管狭窄等是肛裂的常见病因。
2.痔疮：内痔或混合痔发展到一定程度时，可出现便血，通常表现为便后滴血或喷射状出血，血色鲜红，不与粪便相混。内痔或混合痔的发生与肛垫下移、静脉曲张等因素有关。
3.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤也可能导致便血，常表现为大便表面带血或混有脓血、黏液，伴有肛门部肿块、腹痛、消瘦、排便习惯改变等症状。
4.其他：肠道炎症、肠息肉、肛瘘、肛裂等肛肠疾病，以及血小板减少性紫癜、白血病、血友病等全身性疾病也可能引起便血。
如果出现擦屁股都是血的情况，需要引起重视，及时就医。医生一般会进行详细的体格检查、肛门指诊、肛门镜或结肠镜等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、有肛肠疾病家族史者、长期便秘或腹泻者、有慢性疾病者等，更应注意观察大便情况，如有异常及时就医。同时，保持良好的生活习惯，如饮食均衡、适量运动、避免久坐等，有助于预防肛肠疾病的发生。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果对便血问题有疑虑，建议及时咨询医生，以便获得更专业的医疗建议和治疗。