纵隔淋巴结增大严不严重，需要根据具体情况进行判断。以下是一些可能导致纵隔淋巴结增大的原因和相应的处理方法：
1.感染：如病毒、细菌或结核菌感染，可能引起纵隔淋巴结肿大。这种情况下，通常会伴随其他症状，如发热、咳嗽、喉咙痛等。治疗方法主要是针对感染进行抗感染治疗，如使用抗生素或抗结核药物。感染控制后，淋巴结可能会缩小或恢复正常。
2.炎症：纵隔炎、肺炎等炎症性疾病也可能导致淋巴结肿大。治疗方法包括使用消炎药、对症治疗等。
3.肿瘤：纵隔淋巴结增大也可能是恶性肿瘤转移或淋巴瘤等疾病的表现。这需要进一步进行详细的检查，如CT、磁共振成像（MRI）、活检等，以确定病因。治疗方法取决于肿瘤的类型和分期，可能包括手术、放疗、化疗等综合治疗。
4.其他原因：自身免疫性疾病、结节病、木村病等也可能引起纵隔淋巴结增大。治疗方法因病因而异。
需要注意的是，纵隔淋巴结增大的原因可能是多种多样的，严重程度也各不相同。在面对纵隔淋巴结增大时，应及时就医，进行详细的检查和评估，以确定病因并采取相应的治疗措施。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，并密切监测病情的变化。
此外，对于一些纵隔淋巴结增大的患者，可能需要长期随访和观察，以确保病情得到有效控制或监测是否有新的变化。定期复查和与医生保持沟通是非常重要的。
总之，纵隔淋巴结增大是否严重需要综合考虑多种因素，包括病因、症状、检查结果等。及时就医并遵循医生的建议进行治疗是关键。