一般来说，纵隔淋巴结1.2cm不严重，但需要结合多种因素来判断，具体如下：
1.大小：淋巴结的大小是评估其是否异常的一个重要指标。1.2cm的纵隔淋巴结相对较小，但单凭大小不能确定其性质。其他因素，如形态、结构和位置等，也需要考虑。
2.症状：如果患者没有任何症状，如咳嗽、呼吸困难、胸痛等，单纯的纵隔淋巴结1.2cm可能不需要立即进行特殊处理。然而，如果患者出现上述症状，可能需要进一步检查以确定淋巴结肿大的原因。
3.其他检查结果：医生可能会建议进行其他检查，如胸部CT、血液检查、肿瘤标志物检测等，以帮助评估纵隔淋巴结的情况。这些检查结果可以提供更多关于淋巴结的信息，如是否有融合、钙化等异常，以及是否存在其他潜在的病变。
4.病因：纵隔淋巴结肿大的原因有很多，常见的包括感染、炎症、自身免疫性疾病、肿瘤等。确定病因对于制定合适的治疗方案非常重要。医生会根据患者的具体情况进行详细的病史采集、体格检查和相关检查，以找出潜在的病因。
5.随访：对于纵隔淋巴结1.2cm的患者，医生可能会建议定期进行随访，观察淋巴结的变化情况。如果淋巴结在随访过程中没有明显增大或出现其他异常，通常不需要立即进行治疗。但如果淋巴结持续增大或出现其他异常，可能需要进一步的检查或治疗。
需要注意的是，对于纵隔淋巴结肿大的评估和处理需要综合考虑多个因素，医生会根据患者的具体情况制定个性化的诊疗方案。如果对纵隔淋巴结的情况有疑虑或担忧，建议及时咨询医生，以便获得更详细和专业的建议。此外，保持健康的生活方式，如戒烟、均衡饮食、适量运动等，有助于提高身体免疫力。