一张嘴左耳朵旁边就疼，可能与外耳道炎、中耳炎、颞下颌关节紊乱病等有关。具体分析如下：
1.外耳道炎：外耳道皮肤损伤或感染细菌、病毒等病原体后，可引起外耳道炎。张嘴时，牵拉或刺激外耳道，可导致疼痛加重。
2.中耳炎：中耳腔发生炎症时，炎症可刺激鼓膜，引起耳部疼痛。张嘴时，颞下颌关节活动，可能牵拉或刺激鼓膜，导致疼痛更加明显。
3.颞下颌关节紊乱病：可导致颞下颌关节功能障碍，出现关节疼痛、弹响、张口受限等症状。张嘴时，咀嚼肌收缩，可能牵拉或刺激颞下颌关节，引起疼痛。
4.其他：耳部带状疱疹、腮腺炎、下颌骨骨髓炎等疾病，也可能导致张嘴时左耳朵旁边疼痛。
此外，外界刺激、耳部外伤等也可能引起张嘴时左耳朵旁边疼痛。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，应注意保持耳部清洁，避免掏耳等不良习惯，避免食用辛辣刺激性食物。