脂肪肝是各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。脂肪肝是否严重，主要取决于脂肪堆积的程度和是否存在并发症。
单纯的脂肪肝通常没有明显症状，多在体检时发现。如果脂肪堆积较轻，肝功能正常，通过调整生活方式（如合理饮食、适量运动等），脂肪肝可以得到改善，这种情况通常不严重。
然而，如果脂肪肝得不到有效控制，脂肪堆积进一步加重，可能会发展为脂肪性肝炎。此时，患者可能会出现乏力、右上腹不适、疼痛等症状，肝功能也可能会出现异常。此外，脂肪肝还可能会增加肝硬化、肝癌等并发症的发生风险，严重影响健康。
除了脂肪堆积程度，脂肪肝是否严重还与是否存在其他疾病有关。例如，患有糖尿病、高血压、高血脂等疾病的患者，脂肪肝的发生风险更高，且更容易发展为脂肪性肝炎或肝硬化。
因此，如果发现脂肪肝，应及时就医，医生会根据具体情况进行评估，并制定相应的治疗方案。治疗方法包括调整生活方式、药物治疗等。同时，患者还应定期复查，监测脂肪肝的进展情况。
总之，脂肪肝的严重程度因人而异，需要综合考虑脂肪堆积程度、肝功能情况以及是否存在并发症等因素。早期发现、早期治疗对于控制脂肪肝的发展至关重要。