淋巴结炎和淋巴结核可以通过以下几个方面进行鉴别：
1.病因：
淋巴结炎：由细菌、病毒等感染引起。
淋巴结核：由结核分枝杆菌感染引起。
2.症状：
淋巴结炎：通常表现为淋巴结肿大、疼痛，可伴有发热、乏力等全身症状。肿大的淋巴结质地柔软、有压痛，表面光滑，可活动。
淋巴结核：除了淋巴结肿大外，还可能出现低热、盗汗、消瘦等全身症状。肿大的淋巴结质地硬、无压痛，可相互粘连，形成团块，或与周围组织粘连。
3.病程：
淋巴结炎：病程相对较短，经过抗感染治疗后，症状可逐渐缓解。
淋巴结核：病程较长，可迁延数月甚至数年，且容易反复。
4.检查：
血常规：淋巴结炎时，血常规可显示白细胞计数升高、中性粒细胞比例增高等。
结核菌素试验：对诊断淋巴结核有一定帮助。
淋巴结活检：可明确诊断淋巴结炎和淋巴结核，并有助于区分良性和恶性病变。
5.治疗：
淋巴结炎：主要采用抗感染治疗，如使用抗生素。
淋巴结核：需要进行抗结核治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
需要注意的是，以上只是一些常见的鉴别方法，最终的诊断需要结合临床症状、实验室检查和病理检查等综合判断。如果怀疑有淋巴结炎或淋巴结核，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。