肩膀有硬块是否可以揉开，需要根据硬块的性质来决定。如果硬块是由于外伤、感染等原因引起的，可以通过按摩、热敷等方式来缓解症状。但是，如果硬块是由于肿瘤、肩周炎等原因引起的，揉开硬块可能会导致症状加重，甚至会延误病情。因此，如果肩膀有硬块，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
以下是关于肩膀有硬块的一些相关信息：
1.病因：
外伤：肩部受到外力撞击、挤压等，可能导致局部软组织损伤，形成血肿或肿块。
感染：肩部皮肤感染、疖肿等，可引起局部红肿、疼痛。
肿瘤：肩部脂肪瘤、纤维瘤、骨肉瘤等良性或恶性肿瘤，可导致肩部出现硬块。
肩周炎：肩周炎患者可出现肩关节粘连，导致肩部活动受限，并有硬块感。
2.检查：医生一般会进行详细的体格检查，了解硬块的位置、大小、质地、活动度等情况，并结合患者的症状、病史等，进行初步判断。可能还会建议患者进行影像学检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以进一步明确硬块的性质。
3.治疗：
针对病因治疗：如果硬块是由于外伤、感染等原因引起的，需要进行相应的治疗。如外伤导致的血肿，可在受伤后的24小时内冷敷，24小时后热敷，以促进血肿吸收；感染引起的疖肿，需要使用抗生素进行治疗。
对症治疗：如果硬块引起疼痛、活动受限等症状，可使用非甾体抗炎药、镇痛药等缓解症状。
手术治疗：如果硬块是肿瘤等疾病引起的，可能需要进行手术治疗，切除肿瘤组织。
物理治疗：肩周炎患者可通过物理治疗，如热敷、按摩、针灸等，缓解症状。
4.注意事项：
避免自行揉开硬块：自行揉开硬块可能会导致症状加重，甚至会引起感染扩散。
注意休息：避免肩部过度劳累，避免长时间保持一个姿势。
注意保暖：肩部受寒可能会加重症状，因此要注意保暖。
及时就医：如果肩膀有硬块，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。