在医学角度上，女性在生理期时肚子疼且总想上厕所但又上不出来，可能是以下原因：
1.前列腺素水平升高：女性在生理期时，子宫内膜会分泌前列腺素。前列腺素会引起子宫平滑肌收缩，帮助排出经血。同时，它也可能会导致肠道平滑肌收缩，引起腹泻或腹痛，以及总想上厕所的感觉。
2.子宫收缩：除了前列腺素的作用外，子宫收缩也是导致生理期肚子疼的常见原因之一。子宫收缩可以帮助排出经血，但是如果收缩过于强烈，就可能会引起疼痛。
3.盆腔充血：生理期时，女性体内的激素水平会发生变化，这可能会导致盆腔充血。盆腔充血可能会压迫膀胱和肠道，引起总想上厕所的感觉，同时也可能会加重肚子疼的症状。
4.其他因素：除了上述原因外，还有一些其他因素可能会导致生理期肚子疼且总想上厕所但又上不出来，例如：精神紧张、压力过大、食用过多冷饮或辛辣食物等。
如果您在生理期时出现了肚子疼且总想上厕所但又上不出来的症状，可以尝试以下方法来缓解：
1.热敷：用热水袋或热毛巾敷在肚子上，可以缓解疼痛和不适。
2.休息：在生理期时，要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。
3.饮食调整：避免食用过多冷饮或辛辣食物，多吃一些温热、易消化的食物，如姜汤、红糖水等。
4.心理调节：保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑。
5.药物治疗：如果疼痛和不适较为严重，可以在医生的指导下服用一些药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
需要注意的是，如果您的症状持续时间较长或伴有其他异常症状，如发热、呕吐、腹泻等，应及时就医，以便明确病因并进行治疗。